April 21, 2025
Consultation initialeLes patients doivent consulter un orthodontiste qualifié qui procédera à un examen oral préliminaire,comprendre les principales plaintes du patient (comme l'amélioration de l'alignement des dents), l'ajustement de la relation de morsure ou l'amélioration de l'esthétique faciale), et expliquer les options de traitement possibles, la durée estimée et les fourchettes de coûts. excellent orthodontists spend significant time communicating with patients to understand their expectations because "orthodontics isn't solely the doctor's decision" but requires collaborative goal-setting based on the patient's actual situation.
Examen complet et collecte de donnéesconstituent la base de l'élaboration d'un plan de traitement scientifique.
Cette phase comprend généralement:
Élaborer un plan de traitement personnaliséL'orthodontiste analyse de manière exhaustive toutes les données de l'examen, en tenant compte de facteurs clés tels que:
Travaux préparatoirescomprend:
Traitement des maladies buccales: remplissage des caries, traitement des maladies parodontales, nettoyage professionnel
Extractions nécessaires: généralement réalisées par lots à intervalles de 1 à 2 semaines
Séparation des dents: l'utilisation d'un espaceur pour créer un espace entre les molaires pendant environ une semaine
Préparation psychologique: compréhension de l'inconfort potentiel et des précautions à prendre pendant le traitement
Phase de traitement actif
Appareils fixes(braquettes métalliques ou céramiques): L'orthodontiste positionne et attache avec précision les braquettes aux surfaces des dents avant de placer des fils d'arc.Le positionnement des crochets nécessite une prise en compte tridimensionnelleCette technique est très complexe et prend généralement 2 à 3 heures.
Des aligneurs clairs: L'orthodontiste peut attacher des attaches transparentes aux dents pour faciliter les mouvements, puis fournir une série de plateaux transparents sur mesure, changés toutes les 1-2 semaines.
Appareils orthopédiques: Les supports sont placés sur le côté de la langue des dents, offrant une discrétion maximale mais avec une difficulté technique plus grande.
Le processus biologique du mouvement des dentsLorsque la force constante appropriée est appliquée, l'os alvéolaire subit une "résorption et formation":
L' alignement des dents: Les dents s'alignent généralement correctement dans les 6 mois environ
Fermeture de l'espace et réglage de la morsure: Utilisation d'élastiques pour fermer les espaces d'extraction tout en alignant les lignes intermédiaires dentaires et en améliorant l'occlusion
L'orthodontie numérique moderne comme le système SPARK Align, grâce à des biomatériaux TruGen et un logiciel APPROVER amélioré, fournit des images 3D des racines et des mâchoires,aider les orthodontistes à concevoir plus précisément les voies de mouvement des dents et à anticiper les risques, améliorant considérablement la sécurité et l'efficacité.
Gestion des urgences et ajustements du planLes variations individuelles peuvent entraîner des écarts par rapport aux progrès attendus, ce qui nécessite des modifications du plan.Les patients doivent contacter immédiatement leur orthodontiste pour des problèmes tels que des supports lâches, des câbles piquants, ou des pièces jointes d'alignement perdues.
Conformité du patientest essentiel tout au long du traitement:
Suivre strictement les instructions d'usure de l'appareil (les aligneurs clairs nécessitent au moins 22 heures par jour)
Maintenir une excellente hygiène buccale pour prévenir les caries et la gingivite
Éviter les aliments durs ou collants qui pourraient endommager les appareils électroménagers
Assister à tous les rendez-vous sans prolonger arbitrairement les intervalles
Phase d'achèvement et de conservation
Vêtements à retenueLes principaux types de rétenteurs comprennent:
Contrôle de la rétentionsont tout aussi essentiels, généralement classés comme suit:
Maintenance des résultats à long termedépasse l'alignement des dents pour inclure:
Considérations particulières:
Nettoyage des supports: les supports amovibles nécessitent un nettoyage spécialisé régulier; les supports fixes nécessitent un nettoyage minutieux des zones adjacentes
Conservation des supports de retenue: les supports de retenue amovibles doivent être conservés lorsqu'ils ne sont pas portés afin d'éviter toute perte
Remplacement des supports de retenue: les supports de retenue endommagés ou lâches doivent être réparés ou refaits rapidement.
Traitement de la petite enfance(dentition primaire ou mixte, âgés de 6 à 12 ans) présente des avantages uniques:
Traitement complet des adolescents(dentition permanente précoce, ~ 12-18 ans) est considérée comme la "période d'or" parce que:
Santé parodontale: Il faut contrôler l'inflammation avant le traitement, avec une surveillance étroite tout au long du traitement
Traitement de camouflage: Compensation dentaire pour améliorer les profils, avec des écarts squelettiques graves nécessitant éventuellement une chirurgie orthognatique
Sélection de l'appareil: préfèrent souvent des aligneurs transparents ou des appareils orthopédiques pour l'esthétique
Des défis plus importants: La croissance de la mâchoire complète limite les changements squelettiques
Problèmes complexes: Comorbidités fréquentes comme les maladies parodontales, l'usure des dents ou les restaurations
Des exigences esthétiques plus élevées: Une plus grande attention est accordée à la discrétion de l'appareil et à l'apparence de la période de traitement
Non-extraction: ~ 2 ans
Extraction: ~ 3 ans