April 29, 2025
Pouvez- vous redresser uniquement les dents supérieures?
Le schéma
1Introduction: Questions fréquemment posées sur le traitement à arc unique
Beaucoup de patients demandent une correction des dents supérieures seulement (pour des raisons esthétiques ou budgétaires)
Objectifs fondamentaux du traitement orthodontique: fonction + esthétique + stabilité à long terme
Perspective des orthodontistes professionnels sur le traitement à arc unique
2- Indications pour le traitement du haut seulement
2.1 Quand le traitement de la partie supérieure peut-il être approprié?
Surpression sévère de l'arche supérieure avec arche inférieure normale (exige une évaluation stricte de la morsure)
Dents inférieurs congénitalement manquants ou sous-développés
Amélioration esthétique temporaire (par exemple, pour des événements spéciaux, pas une solution à long terme)
2.2 Comment les orthodontistes évaluent l'aptitude
Analyse occlusale (vérification des rapports entre la couche et la fosse)
Compatibilité de l'arc dentaire (l'arc supérieur corrigé correspondra-t-il à l'arc inférieur)
Évaluation des risques à long terme (problèmes potentiels liés à l'ATM)
3Pourquoi le traitement de la partie supérieure n'est généralement pas recommandé - 4 risques majeurs
3.1 Dysfonctionnement de l'occluse
Les dents supérieures corrigées peuvent ne pas occulter correctement les dents inférieures non traitées
Peut entraîner des douleurs et une usure excessive des dents
3.2 Amélioration esthétique incomplète
Les dents droites avec des dents inférieures tortueuses semblent toujours déséquilibrées
Le surjet ("dentition de bouc") peut encore être perceptible avec un traitement de la partie supérieure seulement
3.3 Pauvre stabilité et risque élevé de rechute
Les dents inférieures non traitées peuvent exercer des forces anormales sur les dents supérieures corrigées.
Souvent nécessitant un retraitement, augmentant les coûts à long terme
3.4 Complications potentielles pour la santé buccale
Une morsure déséquilibrée augmente le risque de maladie parodontale
Une répartition inégale de la force peut entraîner une récession des gencives ou une mobilité des dents.
4Approches alternatives pour les cas particuliers
4.1 Traitement par alignateur transparent partiel (par exemple, Invisalign)
Pour un désalignement mineur, peut donner la priorité à l'esthétique antérieure tout en surveillant l'occlusion
4.2 Traitement par étapes (supérieur d'abord puis inférieur)
Lorsque les moyens financiers sont limités, mais nécessitent une surveillance professionnelle étroite
4.3 Traitement combiné par chirurgie orthognatique
Pour les anomalies squelettiques graves (par exemple, une malocclusion de classe III)
5Recommandations professionnelles pour la prise de décision
Évaluation complète requise (rayons X, modèles, analyse occlusale)
Choisissez des orthodontistes expérimentés (éviter les non-spécialistes recommandant un arc unique)
Équilibrer l'esthétique à court terme par rapport à la santé à long terme (seulement la partie supérieure peut être contre-productive)
6Conclusion
Techniquement possible mais rarement recommandé (uniquement pour les indications strictes)
Le traitement de la bouche complète reste la norme d'or pour la fonction, l'esthétique et la stabilité
Les patients doivent consulter un orthodontiste pour planifier un traitement personnalisé